罗诚--抑郁症案例
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[我的实践操作(抑郁症绿色疗)]抑郁症案例
luocheng 发表于 2000-12-2 15:37:26
一.症状及基本情况
      来访者33岁,大专学历,财会工作。
      来访者为人善良,性格比较内向,坚持力不够,人际交往方面不自如,不自在,不愿意与人交流,有较为明显的回避倾向,脑海中也存在越来越多的杂念,这些杂念有些是空想,有些是回忆,有些是纠缠,有些是忧虑,严重时就象一团乱麻一样在脑海中盘旋,讲道理赶不走它,使自己容易走神,注意力不集中,由此也影响了自己的心情和心态。来访者有一种不由自主的情绪低落,睡眠状态较差,忧伤感、焦虑感、失望感、惩罚感、犹豫感、疲倦感、绝望感交替产生,较多的心理问题交织一团,对来访者的生活形成了较大的影响和冲击。
二.测试
(一)SCL-90测试(常模数为2)
总分:304                       
阳性项目数:83
因子分:
躯体化 2.67             
强迫 3.5
人际关系敏感 4.11    
抑郁 4.0
焦虑 3.6           
敌对 3.33
恐怖 2.85                       
偏执 3.5
精神病性 3.2        
其它 2.71
      所有项目均超过常模
(二)心理压力综合测试
   1.轻度压力
      1)并不像往常一样欣赏日常事物;
      2)在相当一部分时间里,会觉得内疚;
      3)对自己感到失望;
      4)常常借故不做决断;
      5)担心自己会衰老或失去吸引力;
      6)睡眠不如以前好;
      7)同往常相比,更容易疲倦;
      8)体重减轻了1~5斤;
      9)很担心自己的身体;
   2.中度压力
      1)一直很忧伤;
      2)有过自杀的想法;
      3)总是觉得恼怒;
      4)失去了对他人的大部分兴趣;
      5)同往常相比,胃口差多了;
      6)对性的兴趣比过去低多了;
   3.重度压力
      1)觉得自己正在受惩罚。
      2)一旦遇到不好的事情,就会责怪自己。
      3)什么都不会做了。
   4.测试结果
      属重度心理压抑
      压抑值 30
(三)焦虑测试
   1.有时存在的现象
      1)觉得可能将要发疯。
      2)因头痛、颈痛和背痛而烦恼。
      3)感到心跳很快。
      4)有阵阵要晕倒的感觉。
      5)因胃痛和消化不良而苦恼。
      6)做噩梦。
   2.大部分时间存在的现象
      1)无缘无故感到担心害怕。
      2) 因阵阵的眩晕而不舒服。
      3) 必须频繁排尿。
      4) 觉得脸发烧发红。
   3.绝大部分时间存在的现象
1)觉得比平常容易紧张和着急。
      2)容易心烦意乱或感到恐慌。
      3)感到无力而且容易疲劳。
   4.测试结果
      有焦虑症
三.诊断及症状分析
      来访者的症状为以抑郁症与迥避型人格障碍倾向为交叉特征的一种综合性心理障碍。
四.治疗与辅导思路及过程
      对来访者采取理性辅导、潜意识疏导并重的方式展开二个疗程的治疗,突破口为深层次的心理位置的矫正。
五.逐次辅导内容
第一疗程:
1.讲方案、脑啡、意识与潜意识。
2.心理位置与新黄金法则。
3.ABC满足与三种人。
4.多维认知模式初级模型。
5.多维认知模式的初级拓展。
6.多维认知模式的拓展训练。
7.第一疗程缓解测试。
   ①躯体化由原来的2.67下降至1.83。
   ②强迫由原来的3.5下降至2.4。
   ③人际关系敏感由原来的4.11下降至2.55。
   ④抑郁由原来的4.0下降至2.33。
   ⑤焦虑由原来的3.6下降至2.1。
   ⑥敌对由原来的3.33下降至1.83。
⑦恐怖由原来的2.85下降至1.86。
①    偏执由原来的3.5下降至2.0。
②    精神病性由原来的3.2下降至1.8。
③    其他由原来的2.71下降至1.43。
有较大程度的缓解,一定程度的改变。
第二疗程:
1.心理空间、三条线。
2.五味人生。
3.心理空间顶与墙。
4.蛋白式退位思考。
5.感觉泡沫、三调(调身、调息、调心)
6.三好原则。
7.谈确定性。
8.接受丈夫。
9.意象构图。
10.            第二疗程改变测试:好感觉、好情绪为正分,不良感觉、不良情绪为负分。
①    紧张、敏感状态来这里之前一个月负8分,这里之后的一个月负3分,此时此刻负2分。
②    情绪失控来这里之前一个月负6分,来这里之后的一个月负3分,此时此刻负1分。
③    与异性交往和其它不良感觉来这里之前一个月负9分,来这里之后的一个月负6分,此时此刻负4—5分。
④    自信来这里之前一个月正2分,来这里之后的一个月正4分,此时此刻正5分。
⑤    沟通状态来这里之前一个月正1分,来这里之后的一个月正3分,此时此刻正6分。
⑥    主动性这里之前一个月正2分,来这里之后的一个月正4分,此时此刻正6—7分。
⑦    其他好感觉来这里之前一个月正1分,来这里之后的一个月正2—3分,此时此刻正6分
个人综合评估,感觉好,效果不错,自我在恢复,心理抵抗力在增强。

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